Холера

Что такое холера?

Внимание туристам!

Клиническая картина Холеры и ее лечение.

Как защититься от заражения холерой?

Эпидемиологический надзор за холерой.

О профилактике клещевого вирусного энцефалита

Клещевой вирусный энцефалит – острое инфекционное вирусное заболевание, с преимущественным поражением центральной нервной системы. Последствия заболевания: от полного выздоровления до нарушений здоровья, приводящих к инвалидности и смерти.

Возбудитель болезни арбовирус передается человеку в первые минуты присасывания зараженного вирусом клеща вместе с обезболивающей слюной, которую клещ впрыскивает в момент укуса, что делает сам укус не заметным для человека. Риск присасывания клещей в сезон их активности достаточно высок и не только при посещении эндемичных по клещевому вирусному энцефалиту территорий (леса, лесопарки, индивидуальные садово-огородные участки), но и при заносе клещей животными (собаками, кошками) или людьми на одежде, с цветами, ветками и т. д. (заражение людей, не посещающих лес).

А также заражение вирусом клещевого энцефалита может произойти при употреблении в пищу сырого молока коз (чаще всего), овец, коров у которых в период массового нападения клещей на животных вирус может находиться в молоке. Поэтому в неблагополучных территориях поклещевому энцефалиту необходимо употреблять этот продукт только после кипячения. Следует подчеркнуть, что заразным является не только сырое молоко, но и продукты, приготовленные из него: творог, сметана и т.д.

                                  Основные признаки заболевания:

Для заболевания характерна весенне-осенняя сезонность, связанная с периодом наибольшей активности клещей. Инкубационный (скрытый) период в среднем 10-14 дней, с колебаниями от 1 до 60 дней.

Болезнь начинается остро, сопровождается ознобом, сильной головной болью, резким подъемом температуры до 38-39 градусов, тошнотой, рвотой. Беспокоят мышечные боли, которые наиболее часто локализуются в области шеи и плеч, грудного и поясничного отдела спины, конечностей. Внешний вид больного характерен – лицо гиперемировано, гиперемия нередко распространяется на туловище.

Заражению клещевым энцефалитом восприимчивы все люди, независимо от возраста и пола. Наибольшему риску подвержены лица, деятельность которых связана с пребыванием в лесу – работники леспромхозов, геологоразведочных партий, строители автомобильных и железных дорог, нефте- и газопроводов, линий электропередач, топографы, охотники, туристы.

Горожане заражаются в пригородных лесах, лесопарках, на садово-огородных участках.

Как же можно защититься от клещевого вирусного энцефалита?

Заболевание клещевым вирусным энцефалитом можно предупредить с помощью  специфической профилактики (вакцинацией) и неспецифической профилактики.

            Вакцинопрофилактика клещевого вирусного энцефалита:

Самым надежным средством профилактики заболевания клещевым вирусным энцефалитом является прививка. Вакцинация проводится по основной и экстренной схемам. Чтобы сформировать иммунитет к началу эпидемического сезона по основной схеме, первую дозу вакцины вводят осенью, вторую - зимой.

Полноценный иммунитет у привитого развивается через 2 - 3 недели, поэтому при экстренной схеме первыми двумя дозами вакцины необходимо привиться за 2 - 3 недели до выезда на неблагополучную территорию. Вакцинация проводится в поликлиниках по месту жительства, там же можно получить исчерпывающую информацию по схемам вакцинации, совместимости вакцин, противопоказаниям  и т.д.

Неспецифическая профилактика:

Неспецифическая профилактика включает в себя применение специальных защитных костюмов (для организованных контингентов) или приспособленной одежды, которая не должна допускать попадания клещей через воротник и обшлага. Рубашка должна иметь длинные рукава, которые у запястий укрепляют резинкой. Рубашку  заправляют в брюки, концы брюк - в носки и сапоги. Голову и шею закрывают головным убором, косынкой. Одежда должна быть светлой и однотонной, на темной и пестрой одежде клещ менее заметен.

Для защиты от клещей используют отпугивающие средства: репелленты, которыми обрабатывают открытые участки тела и одежду. Перед использованием препаратов следует ознакомиться с инструкцией.

Каждый человек, длительно находясь в природном очаге клещевого энцефалита в сезон активности насекомых, должен периодически (желательно каждые 2 часа) осматривать свою одежду и тело самостоятельно или при помощи других людей, а выявленных клещей снимать.

                                                          Как снять клеща самостоятельно

Основным методом неспецифической профилактики клещевого вирусного энцефалита является быстрое снятие присосавшегося клеща.

Чем быстрее присосавшийся клещ удален, тем меньшую дозу возбудителя он передаст пострадавшему!!!

Если клещ присосался, то его необходимо удалить сразу после обнаружения, стараясь не оторвать погруженный в кожу хоботок, а затем обратиться в медицинское учреждение для решения вопроса о необходимости профилактики исследования клеща на наличие в нем возбудителей клещевых инфекций.

Для удаления присосавшегося клеща необходимо:

• Захватить клеща пинцетом или обёрнутыми чистой марлей пальцами и, держа строго перпендикулярно к поверхности укуса осторожными, лёгкими вращательными движениями, поворачивая тело клеща вокруг оси, извлечь его из кожных покровов. После удаления клеща кожу в месте присасывания необходимо продезинфицировать любым пригодным для этих целей средством (70% спирт, 5% йод, одеколон);
• Если при извлечении клеща оторвалась его головка, которая остаётся в коже и имеет вид чёрной точки, необходимо извлечь ее как занозу и это место также  обработать дезинфицирующим средством.

В настоящее время в аптеках города имеются в продаже специальные приспособления и пинцеты для удаления клеща. Желательно иметь их в каждом доме!

Извлечённого клеща необходимо поместить в чистую посуду (пробирка, пузырёк и.т.п.) с плотной крышкой в которую с целью создания повышенной влажности предварительно поместить чуть смоченную водой гигроскопичную бумагу (фильтровальную или бумажную салфетку) и как можно быстрее (1-2 дня) доставить в травматологическое отделение по месту жительства или иное медицинское учреждение, выделенное в районе для оказания помощи пострадавшим от присасывания клещей. Если нет возможности доставить клеща в ближайшее время, то необходимо хранить его при температуре + 4 - +8 С (холодильник).

Необходимо помнить:

• Клещей нельзя смазывать маслами, кремами, вазелином, керосином и.т.п.;
• Хранение и доставка клещей с соблюдением вышеуказанных условий желательно в течение 2-х суток;
• Ранку на месте присасывания клеща не рекомендуется растирать или расчесывать, а нужно обработать 70% спиртом, 5% йодом, одеколоном,руки тщательно вымыть.
• Специфическая экстренная профилактика клещевого вирусного энцефалита проводится в течение 72 часов после присасывания клеща, поэтому нельзя откладывать посещение медицинского учреждения.

ВНИМАНИЕ!

Жителям Калининского района пострадавшим от укусов клещей, медицинскую помощь в виде удаления присосавшихся клещей, экстренной профилактики клещевого энцефалита и клещевого боррелиоза, оказывают:

      Для взрослого населения круглосуточно:

- п/о 55 СПб ГБУЗ «Городская поликлиника № 112», Поликлиническое отделение №55

   ул. Гжатская, д. 3 , тел. . +7 (812)534-47-39

- СПб ГБУЗ «Городская поликлиника №54», ул. Комсомола д. 14, поликлиническое отделение  №16, травматолого-ортопедическое  отделение тел. . +7 (812) 409-83-15

- СПб ГБУЗ «Городская поликлиника №96», пр.Просвещения д.53 к.2 травматологическое   отделение тел. . +7 (812) 409-87-03

- СПб ГБУЗ «Больница Боткина» ул.Миргородской д.3

Приемное отделение -  с 16-00 до 09-00,  включая выходные  и праздничные дни    круглосуточно.

  Отделение №17 с 12-00 до 15-00

         с 9-00 до 15-30 в будни

- СПб ГБУЗ «Больница Боткина» Пискаревский пр.д.49 поликлиническое отделение.

- СПб ГБУЗ «Больница Боткина» ул.Миргородской д.3

  Телефон: Колл-центр  670-78-87

Детское население:

Ежедневно с 9.00 до 20.00 без выходных и праздничных дней

- СПб ГБУЗ «Городская поликлиника №118» ул. Байкова, д. 27, тел. +7(812) 417-66-13

-  Детское поликлиническое отделение №61  СПб ГБУЗ «Детская городская поликлиника №29», ул. Тимуровская д.17 к.2,  тел. +7(812) 409-86-32

  Для детского  населения круглосуточно:

 Приемном отделении СПб ГБУЗ «Детская инфекционная больница № 3» (В.О., Большой пр.77/17). Телефон приемного отделения: 246-57-82.

Для сведения Абитуриентов

Алгоритм получения необходимых медицинских документов для предоставления по месту требования в медицинский кабинет ВУЗа (колледжа) и на кафедру физической культуры.

1. Получить информацию из источников университета (колледжа):

Информационные ресурсы

• Сайт приёмной кампании (например, https://www.spbstu.ru/abit/bachelor/)
• Раздел «Абитуриентам» на сайте образовательной организации (например, https://www.spbstu.ru/sveden/Abitur/)
• Группа в ВК приёмной кампании (например, https://vk.com/abit_spbstu)
• И др. информационные источники приёмной комиссии.

2. Необходимо пройти в территориальной поликлинике по месту регистрации (или прикрепления по личному заявлению):

• Несовершеннолетним (младше 18 лет) - профилактический медицинский осмотр согласно Приказа Министерства здравоохранения РФ от 10 августа 2017 г. N 514н "О Порядке проведения профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних"
• Совершеннолетним (старше 18 лет) – диспансеризацию определенных групп взрослого населения, утвержденную приказом Минздрава России от 27.04.2021 г. № 404н "Об утверждении порядка проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения", а также медицинский осмотр с заключением о допуске к занятиям физической культурой и выполнению нормативов (тестов) комплекса ГТО (приказ МЗ РФ от 23.10.2020г. № 1144н «Об утверждении Порядка организации оказания медицинской помощи лицам, занимающимся физической культурой и спортом…»)

3. По результатам пройденного профилактического осмотра получить на руки у участкового врача либо написать Запрос на имя главного врача поликлиники, поликлиники, где была проведена диспансеризация или проф. мед. осмотр и зарегистрировать его в приемной главного врача на выдачу в течение 3-х рабочих дней:

• Несовершеннолетним (младше 18 лет) - оригинала или копии ф. № 030-ПО/у-17 «Карта профилактического медицинского осмотра несовершеннолетнего», утвержденную приказом Министерства здравоохранения   Российской  Федерации  от  10.08.2017 г. № 514н  «О порядке  проведения профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних» и «Медицинское заключение о принадлежности несовершеннолетнего к медицинской группе для занятий физической культурой».
• Совершеннолетним (старше 18 лет) - Справки, подтверждающей прохождение гражданином, достигшим 18 лет, обязательной всеобщей диспансеризации или профилактического медицинского осмотра (по форме принятой в медицинской организации, проводящей медицинский осмотр) или копию ф. № 131/у «Карта учета профилактического медицинского осмотра (диспансеризации)», утвержденную приказом Министерства здравоохранения РФ от 10 ноября 2020 г. N 1207н "Об утверждении учетной формы медицинской документации №131/у «Карта учета профилактического медицинского осмотра(диспансеризации)»,порядка ее ведения и формы отраслевой статистической отчетности №131/О «сведения о проведении профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения», порядка ее заполнения и сроков представления.

- Медицинского заключения о допуске к занятиям физической культурой, выполнению нормативов испытаний (тестов) комплекса ГТО

4. После выхода приказа о зачислении предоставить:

4.1.      на кафедру физической культуры образовательной организации «Медицинское заключение о допуске к занятиям физической культурой, выполнению нормативов испытаний (тестов) комплекса ГТО» (для совершеннолетнего), «Медицинское заключение о принадлежности несовершеннолетнего к медицинской группе для занятий физической культурой», полученные ранее по месту регистрации или прикрепления для медицинского обслуживания;

4.2.      в медицинский кабинет образовательной организации (номера кабинетов указываются по фактическому их расположению на территории образовательной организации) согласно утвержденного плана-графика предоставления данных документов, размещенного на стенде у медицинского кабинета:

4.2.1. для совершеннолетнего – Справка, подтверждающей прохождение гражданином, достигшим 18 лет, обязательной всеобщей диспансеризации   или профилактического медицинского осмотра (по форме принятой в медицинской организации, проводящей медицинский осмотр) или копию ф. № 131/у «Карта учета профилактического медицинского осмотра (диспансеризации)», утвержденную приказом Министерства здравоохранения РФ от 10 ноября 2020 г. N 1207н "Об утверждении учетной формы медицинской документации №131/у «Карта учета профилактического медицинского осмотра(диспансеризации)»,порядка ее ведения и формы отраслевой статистической отчетности №131/О «сведения о проведении профилактического медицинского осмотра и  диспансеризации определенных групп взрослого населения», порядка ее заполнения и сроков представления" и «Медицинское заключение о допуске к занятиям физической культурой, выполнению нормативов испытаний (тестов) комплекса ГТО»,

Для несовершеннолетнего - оригинал или копия ф. № 030-ПО/у-17 «Карта профилактического медицинского осмотра несовершеннолетнего» и «Медицинское заключение о принадлежности несовершеннолетнего к медицинской группе для занятий физической культурой», полученные ранее по месту регистрации или прикрепления для медицинского обслуживания;

4.2.2. копии паспорта (разворот и страница с регистрацией), полиса ОМС (с 2х сторон) с памяткой к полису, СНИЛС - для внесения в базу данных Медицинской информационной системы (МИС) о вновь поступивших студентах;

4.2.3. сертификат о профилактических прививках или выписку из карты профилактических прививок по форме №063/у;

4.2.4.  результаты ФЛГ обследования

*Напоминаю, что в соответствие с Положением о медицинских осмотрах студентов (учащихся) в период их обучения в образовательных организациях, утвержденным главным врачом и согласованным с ответственными лицами образовательных организаций, в образовательных организациях, при получении графика проведения медицинских осмотров студентов, заранее формируются списки студентов (учащихся) с указанием даты и времени посещения медицинского кабинета поликлиники и об этом оповещаются  студенты (учащиеся) через информационные ресурсы образовательных организаций, объявления в дирекциях и через адаптеров  учебных  групп.