СПб ГБУЗ "Городская поликлиника №76"

smb-admin

smb-admin

Школа для пациентов

с избыточной массой тела и ожирением

Занятие 1

Здоровое питание: общие принципы.

Структура и содержание занятия

  1. Вводная часть ~ 5 минут

Описание цели занятия.

Цель: повысить уровень знаний пациентов по вопросам здорового питания, принципов его соблюдения.

  1. Информационная часть ~ 20 минут

2.1 Дать определение здоровому питанию.

2.2 Обсудить ключевые принципы сбалансированного рациона.

2.3 Сформулировать «правило тарелки здорового питания».

2.3 Белки, жиры, углеводы: их роль и источники в продуктах питания.

  1. Активная часть ~ 15 минут

3.1 Входное тестирование знаний.

3.2 Определение здорового питания. Что в себя включает сбалансированный рацион.  3.3 Правило тарелки здорового питания - ее основные принципы. Белки и их роль в организме человека. Жиры и их роль в тарелке здорового питания. Виды углеводов.

Обсудить результаты исследований современных методов профилактики алиментарно-зависимых факторов риска.

  1. Заключительная часть ~ 5 минут

Ответы на вопросы, домашнее задание.

 

Анкета – опросник пациентов

«Сценка риска нарушения жирового обмена»

 

1.Возраст____________________лет

2.Пол муж/жен

3.Избыточный вес в детстве да/нет

4.С какого возраста начало набора массы тела (указать возраст)__________лет

5.Укажите ближайших родственников (мама, папа. брат, сестра, бабушка. дедушка) у которых имеются следующие заболевания:

Ожирение________________________________________________________

Сахарный диабет 2 типа_____________________________________________

Артериальная гипертензия_________________________________________

Инсульты_________________________________________________________

Инфаркт миокарда_________________________________________________

Подагра___________________________________________________________

Варикозная болезнь вен нижних конечностей___________________________

6.Количество приема пищи в день___________________

7.Соблюдение регулярность приема пищи да/нет

8.Употребление продуктов быстрого питания да/нет, сколько раз в неделю_____________

9.Сколько раз в неделю в рационе:

Мясо_____________,

Рыба_____________,

Овощи/фрукты___________,

Сладости_________________,

Колбаса/сосиски_____________,

Майонез/соусы_______________

10.В вашей семье пища играет доминирующую роль да/нет

11.«Пища-основной источник удовольствия» да/нет

12.«Когда мне плохо-я должен есть» да/нет

13.«Пока есть еда на тарелке, я ем» да/нет

14. Заедаете свой стресс да/нет

15.Когда скучно, вы едите да /нет

16.Вы часто «садитесь» на различные диеты да/нет.

17.Контролируете количество съеденного да/нет

18.Часто едите «за компанию» да/нет

19.Вам сложно удержаться от покупок вкусной еды в магазине да/нет

20.Укажите Ваш рост _____________ см.,               вес__________________кг.

 

Занятие 2

Основные шаги по контролю массы тела.

Структура и содержание занятия

  1. Вводная часть ~ 5 минут

Описание цели занятия. Цель: сформировать у пациентов знания по основным этапам составления рациона на основании принципов здорового питания.

  1. Информационная часть ~ 20 минут

2.1Сформулировать этапы самостоятельного составления режима питания

2.1Составить режим питания и сформулировать принципы формирования порций при каждом приеме пищи.

2.3Обсудить способы здорового приготовления пищи.

2.4Рассмотреть принципы работы различных технических средств для контроля массы тела.

  1. Активная часть ~ 15 минут

3.1Основы сбалансированного рациона здорового питания для пациентов при наличии избыточной массы тела и ожирения.

3.2 Принципы использования инструмента составления любого приема пищи - «правило тарелки здорового питания».

Простые советы в отношении процесса питания для пациента и формирование типовой программы: возможности замены продуктов, рекомендации по каждому приему пищи.

3.3Способы здорового приготовления пищи (на пару, гриль, запекание).

Применение технических средств для контроля питания. Доказательная база разных подходов для снижения избыточной массы тела и ожирения у взрослых.

  1. Заключительная часть ~ 5 минут

Ответы на вопросы, домашнее задание. пациентам предлагается самостоятельно составить свой рацион питания на основании обсужденных на занятии принципов, рассмотреть возможность внедрения в повседневную практику использование технических средств для контроля массы тела

Анкета «Является ли Ваше питание рациональным?»

 

№п/п

Продукты питания

Употребление в течение недели

Каждый день

3-5 раз в неделю

1-2раза в неделю

Ни разу

1

Хлеб с маслом и вареньем( медом, шоколадной пастой и прочее)

 

 

 

 

2

Яйца

 

 

 

 

3

Йогурт, кефир, молоко, простокваша. творог и др. молочные продукты

 

 

 

 

4

Свежие фрукты

 

 

 

 

5

Зелень

 

 

 

 

6

Ужин за 1 час до сна и менее

 

 

 

 

7

Мясо

 

 

 

 

8

Хлеб (не в виде бутерброда)

 

 

 

 

9

Разнообразные овощи (кроме картофеля)

 

 

 

 

10

Салаты и свежие овощи

 

 

 

 

11

Торты и пирожные, выпечка (кроме хлеба)

 

 

 

 

12

Бутерброды с сыром и колбасой

 

 

 

 

13

Консервы

 

 

 

 

14

Полуфабрикаты

 

 

 

 

15

Готовые блюда

 

 

 

 

16

Шоколад в том числе белый, конфеты

 

 

 

 

17

Алкогольные напитки, включая пиво

 

 

 

 

18

Газированные напитки (кола спрайт и другие)

 

 

 

 

19

Готовые соки

 

 

 

 

20

Готовые приправы и блюда (соусы, майонез и другие)

 

 

 

 

21

Пища ресторанов быстрого питания

 

 

 

 

22

Картофель фри

 

 

 

 

23

Мороженое

 

 

 

 

24

Салаты из свежих фруктов

 

 

 

 

Сложить все полученные значения:

  • 75 баллов и более. Ваш организм не получает достаточного количества полезных веществ, Вы едите слишком много мяса, колбасных изделий, сыра и яиц. Бутерброды, жареный картофель, торты содержат большое количество калорий. Включите в рацион больше овощей и фруктов, мясо замените рыбой, добавьте в меню фасоль, сою.
  • От 50 до 74 баллов. Такое питание в целом правильное. Тем не менее нужно быть осторожнее. Сыры, соусы, мясо, мороженое, шоколад содержат так называемые «скрытые» жиры. Сладкие напитки, апельсиновый сок, торты, варенье — частая причина лишних килограммов, кариеса и диабета, поэтому потреблять указанные продукты нужно в ограниченных количествах.
  • До 50 баллов. Ваше питание сбалансировано. И впредь разнообразьте пищу, контролируйте потребление жиров, умеренно используйте приправы, пейте больше жидкости.

Наиболее            выраженные             отклонения            от        рационального        питания соответствуют выбору ответа «4». Выработайте алгоритм действий, чтобы данный ответ заменить на «1» или «2».

 

Занятие 3

Профилактика осложнений, связанных с ожирением и избыточной массой тела.

Структура и содержание занятия

  1. Вводная часть ~ 5 минут

Описание цели занятия.

Цель: сформировать у пациентов понимание основных осложнений ожирения, избыточной массы тела, мотивацию к управлению весом как к главному инструменту профилактики, а также предоставить практические шаги для снижения этих рисков.

  1. Информационная часть ~ 20 минут

2.1Обсудить наиболее распространенные осложнения ожирения и избыточной массы тела.

2.2Научить контролю за показателями здоровья.

2.3Рассмотреть вопросы, связанные с медикаментозным лечением ожирения.

  1. Активная часть ~ 15 минут

3.1Краткая характеристика наиболее распространенных осложнений ожирения (сердечно-сосудистые, метаболические, опорно-двигательные, онкологические). Патофизиологические механизмы лишнего веса с другими заболеваниями. Ключевые показатели здоровья, которые необходимо контролировать при ожирении (артериальное давление, уровень глюкозы и холестерина в крови, ИМТ, окружность талии). Медикаментозное лечение ожирения: показания, особенности прием препаратов, противопоказания.

3.2 Включает освоение техники корректного измерения уровня артериального давления, уровней глюкоза и холестерина (тест-системами), расчета ИМТ и измерении окружности талии

4 Ответы на вопросы

Занятие 4.

Психологические аспекты, связанные с питанием.

Структура и содержание занятия

  1. Вводная часть ~ 5 минут

Описание цели занятия. Цель: сформировать у пациентов понимание психологических причин переедания, сформировать навык распознавания эмоционального голода и научить базовым техникам управления пищевым поведением

  1. Информационная часть ~ 20 минут

2.1Сформировать понимание разницы между физиологическим и эмоциональным голодом.

2.2Объяснить роль еды как способа регуляции эмоционального состояния.

2.3Сформировать знания для повышения собственного контроля за пищевым поведением.

2.4Составить вместе с участниками индивидуальный план действий при возникновении тяги к перееданию.

  1. Активная часть (вопросы-ответы) ~ 10 минут

3.1Физиологический и эмоциональный голод: в чем разница и как контролировать. Роль еды как способа регуляции эмоционального состояния («заедание» стресса, скуки, усталости). Основные этапы контроля за пищевым поведением. Индивидуальный план по предупреждению переедания.

3.2Освоение техники контроля за своим эмоциональным состоянием в части пищевого поведения.

  1. Контроль уровня знаний, приобретенных за время обучения в Школе ~ 10 минут

 проводится итоговое тестирование и анонимная оценка качества школы здоровья.

Рекомендуемая физическая нагрузка для пациентов с избыточной массой тела и ожирением

 

от 25 до 29,9

 

Первая неделя - 2000 шагов в день. Каждую неделю увеличивать количество шагов на 500, к восьмой неделе должно быть до 5500-6000 шагов в день (четыре километра). Дистанцию в четыре километра необходимо проходить ежедневно в течение двух или трех месяцев до тех пор, пока не получится ее легко преодолевать за 60 минут. Затем снижать время прохождения 4-х километров на 5 минут. Достигнув хорошей переносимости этой нагрузки, необходимо проходить четыре километра за 45 минут три раза в день или 8-12 километров один раз в день.

При хорошем самочувствии необходимо начать посещение бассейна. Первое занятие должно длиться 10 минут, второе – 15 минут, третье – 20 минут, далее прибавлять по 5 минут на каждое занятие. Максимальная длительность плавания не должна превышать 45 минут на занятие. Плавание и ходьбу необходимо чередовать через день. При этом, можно делать один или два дня отдыха в неделю.

Через 6 месяцев занятий лечебной ходьбой и плаванием необходимо расширить активность, добавив комплекс гимнастических упражнений под контролем врача лечебной физкультуры.

 

ИМТ от 30 до 34,9 (ожирение I степени)

 

Первый уровень физической нагрузки — лечебная ходьба от 1000 шагов в день, постепенно увеличивая количество шагов до 6000 (четыре километра) к 10-ой неделе. Далее ежемесячно необходимо повышать интенсивность физической нагрузки: проходить четыре километра за 60 минут в первый месяц и за 45 минут к четвертому месяцу.

Второй уровень физической нагрузки – плавание. Первое занятие - 5 минут, затем увеличивают время каждого занятия на 3-5 минут до 30 минут к восьмому занятию.

После шести месяцев занятий ходьбой и плаванием можно переходить к третьему уровню – гимнастическим упражнениям.

 

ИМТ от 35 до 39,9 (ожирение II степени)

 

Лечебную ходьбу начинают с 300 шагов в день, постепенно увеличивая до 6000 (четыре километра) шагов к 15 неделе. В течение 6 месяцев необходимо проходить по четыре километра, постепенно повышая интенсивность (4 километра за 60 минут, за 55 минут, за 50 минут). Четыре километра за 50 минут необходимо ходить не менее 12 месяцев.

Второй уровень физических занятий – плавание. Первое занятие – 5 минут, постепенно увеличивая время до 20 минут к десятому занятию.

Плавание и ходьбу необходимо чередовать через день. При этом можно делать один или два дня отдыха в неделю. После шести месяцев занятий ходьбой и плаванием можно переходить к третьему уровню – физическим упражнениям

ИМТ более 40 (морбидное ожирение)

 

Занятия начинают с лечебной ходьбы. Первая неделя 100 шагов в день 3 раза в день после еды, к шестой неделе постепенно увеличивают количество шагов до 500 за пять минут 3 раза в день. С седьмой недели – 600 шагов в день без учета времени и далее постепенно увеличивать количество шагов примерно по 100 каждый день до 6000 шагов к девятому месяцу (36 недель). Следует постепенно снижать время прохождения 4-х километров с 60 минут до 55 минут.

После выполнения предложенного уровня ходьбы, можно добавить плавание. Первое занятие – 5 минут. Продолжительность каждого занятия увеличивают на 1 минуту, достигая к 14-му занятию время плавания 20 минут. Плавать 20 минут за одно занятие в течение 6 месяцев.

После одного года занятий ходьбой и плаванием можно переходить к третьему уровню – гимнастическим упражнениям.

 

 

 

Вопросник оценки удовлетворенности обучением в школе здоровья

Дата:________________________________________________________________________________

(заполняется анонимно)

Инструкция для пациентов. Просим Вас заполнить анонимно следующую анкету. Ваши ответы помогут определить насколько Вы удовлетворены обучением в школе здоровья, получить Ваши советы и пожелания для совершенствования обучения. Дайте оценку в соответствии с Вашим мнением или отношением, по пятибалльной системе:

  • — совсем не согласен(а)
  • - скорее не согласен(а)
  • - не уверен(а)
  • - скорее согласен(а)
  • - полностью согласен(а)

На вопрос 10 и 11 необходимо ответить в развернутом виде.

 

Вопрос (утверждение)

Баллы

 

1

2

3

4

5

 

1.

Мне было понятно, о чём говорили на занятиях

 

 

 

 

 

 

2.

Информация была полезной и нужной мне.

 

 

 

 

 

 

3.

Насколько комфортно вы себя чувствовали во время занятий?

 

 

 

 

 

 

4.

Преподаватели вели занятия интересно и доброжелательно

 

 

 

 

 

 

5.

Мне удобно было посещать занятия по времени и месту.

 

 

 

 

 

 

6.

Были ли у вас сложности с выполнением рекомендаций после занятий?

 

 

 

 

 

 

7.

Я готов(а) применять полученные рекомендации.

 

 

 

 

 

 

8.

Я бы порекомендовал(а) другим пройти такую школу.

 

 

 

 

 

 

9.

Что вам понравилось больше всего? Что вы хотели бы улучшить?

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Благодарим за участие! Желаем Доброго здоровья!

 

Критерии оценки организации обучения в школе здоровья по мнению пациента:

До 20 баллов Неудовлетворительно

21-30 баллов Удовлетворительно

31-39 баллов Хорошо

40-45 баллов Отлично

 

Дата «_____» ________________ 20    г.

 

*возможно ознакомление с презентацией по «Школе здоровья для пациентов с избыточной массой тела и ожирением» пройдя по ссылки из QR-кода

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Школа для пациентов по здоровому образу жизни

 

Занятие 1

Основы здорового образа жизни и принципы мотивации.

Структура и содержание занятия

  1. Вводная часть ~ 5 минут

Описание цели занятия.

Цель: повысить уровень знаний пациентов о здоровом образе жизни, сформировать представление о факторах риска, их развитии и последствиях, а также мотивационном компоненте.

  1. Информационная часть ~ 20 минут

2.1.Дать определение здорового образа жизни.

2.2.Описать факторы, влияющие на здоровье.

2.3.Помочь пациентам провести самооценку: что уже делаю для здоровья, что хочу улучшить.

2.4.Определить основные принципы мотивации при ведении здорового образа жизни.

  1. Активная часть ~ 15 минут

3.1Входное тестирование знаний.

3.2Определение здорового образа жизни. Факторы, влияющие на здоровье: здоровое питание, физическая активность, сон, психологическое состояние. Многофакторная профилактика.

3.3.Анализ самооценки пациента на момент проведения занятия: оценить, что пациент уже делает для сохранения здоровья, а что хочет улучшить. Основные принципы мотивации для ведения здорового образа жизни.

3.4.Обсудить результаты исследований современных методов профилактики факторов риска.

  1. Заключительная часть ~ 5 минут

Ответы на вопросы, обсуждение.

 

     АНКЕТА САМООЦЕНКИ

«Здоровый образ жизни»

Уважаемый респондент! Опрос проводится анонимно. Внимательно прочитайте вопрос и варианты ответов на него. Обведите кружочком один или несколько вариантов ответов, которые, по Вашему мнению, правильны.

 

Пожалуйста, укажите:

Ваш пол                

  • Мужской                             • Женский

Ваш возраст (укажите полное число лет)_________

 

  1. Выберите пункты, которые, по Вашему мнению, отражают содержание выражения «здоровый образ жизни»
  • отказ от вредных привычек (курения, алкоголя, наркотиков)
  • здоровое питание
  • соблюдение режима дня
  • соблюдение правил гигиены
  • умеренное употребление алкоголя
  • отсутствие беспорядочной половой жизни
  • занятия спортом, поддержание оптимальной физической формы
  1. Что, по Вашему мнению, можно отнести к выражению «здоровый образ жизни»?
  • регулярное посещение врача с целью профилактики
  • доброжелательные отношения с другими людьми
  • умение справляться со своими эмоциями, гармония с собой
  • интерес к информации о здоровом образе жизни
  • широкий круг интересов, богатая духовная жизнь, наличие хобби
  • другое (укажите) ________________________________ _________________________________
  1. Считаете ли Вы необходимым придерживаться принципов здорового образа жизни?
  • считаю, что это необходимо
  • считаю, что это важно, но не главное в жизни
  • эта проблема меня не волнует
  1. Если Вы считаете необходимым придерживаться принципов здорового образа жизни, что этому мешает?
  • недостаток времени
  • материальные трудности
  • отсутствие необходимого упорства, воли, настойчивости
  • отсутствие условий (укажите каких)_____________________________
  • другие причины (укажите, какие)_______________________________
  1. Дайте оценку состоянию вашего здоровья
  • хорошее
  • удовлетворительное
  • слабое
  1. Часто ли Вы посещаете врача?
  • редко
  • 2-3 раза в год
  • прохожу ежегодный медосмотр
  • ежемесячно
  1. Как часто Вы принимаете лекарственные препараты?
  • редко
  • довольно часто
  • постоянно
  1. Придерживаетесь ли Вы здорового рациона и режима питания?
  • да
  • иногда
  • нет
  1. В котором часу ложитесь спать?
  • до 21 часа;
  • между 21 и 22 часами;
  • после 22 часов
  1. Занимаетесь ли Вы спортом?
  • не занимаюсь
  • иногда
  • занимаюсь регулярно (2-3 раза в неделю)
  1. Как часто Вы употребляете алкогольные напитки?
  • редко
  • не менее 3-х раз в неделю
  • ежедневно
  • не употребляю
  1. Курите ли Вы?
  • да
  • курил, но бросил
  • нет
  1. Если курите, то, сколько сигарет Вы выкуриваете в день
  • менее 1 пачки
  • 1 пачка
  • более 1 пачки
  1. Пробовали ли Вы когда-нибудь наркотические или токсические вещества?
  • да
  • нет
  • если да, то сколько раз? Укажите______ раз
  1. Часто ли Вы подвержены стрессам?
  • да
  • время от времени
  • нет
  1. Отметьте причины, которые вызывают у Вас стресс:
  • финансовые трудности
  • проблемы в коллективе
  • проблемы в семье
  • одиночество
  • проблемы с учёбой
  • другие ____________________________
  1. Есть ли у Вас какие-либо из указанных заболеваний?
  • сердечно-сосудистые
  • опорно-двигательного аппарата
  • желудочно-кишечного тракта
  • сахарный диабет
  • нет
  1. Из каких источников Вы получаете информацию о здоровом образе жизни?
  • на учебных занятиях
  • из средств массовой информации
  • через интернет
  • из специальной литературы
  • из других источников (укажите, каких)__________________________________


Спасибо за сотрудничество!

 

Занятие 2

             Здоровое питание

          Структура и содержание занятия

  1. Вводная часть ~ 5 минут

Описание цели занятия. Цель: сформировать у пациентов знания по основным этапам составления рациона на основании принципов здорового питания.

  1. Информационная часть ~ 20 минут

2.1.Сформулировать основы сбалансированного рациона.

2.2.Обсудить «правило тарелки здорового питания».

2.3.Составить типовую программу здорового питания.

2.4.Выработать рекомендации по здоровому питанию и по использованию технических средств для контроля фактора риска.

2.5Научить корректной интерпретации информации с этикеток продукции и грамотному анализу позиций в меню.

  1. Активная часть ~ 15 минут

3.1 Основы сбалансированного рациона здорового питания, в том числе с учетом возрастных групп.

3.2.Принципы использования инструмента составления любого приема пищи - «правило тарелки здорового питания». Простые советы в отношении процесса питания для пациента и формирование типовой программы: возможности замены продуктов, рекомендации по каждому приему пищи.

3.3.Рекомендации по оздоровлению рациона. Распределение групп продуктов во время основных приемов пищи: завтрака, обеда и ужина.

3.4.Анализ этикеток с продуктов питания в магазине и позиций в меню в местах общественного питания.

3.5.Применение технических средств для контроля питания. Доказательная база разных подходов для снижения избыточной массы тела у взрослых

  1. Заключительная часть ~ 5 минут

Ответы на вопросы, домашнее задание : пациентам предлагается оценить собственный рацион на соответствие обсужденным на занятии вопросам и критериям «здорового питания», а также отработать навык составления меню с учетом «правила тарелки здорового питания»

 

Основные компоненты правила тарелки

Категория

 

Компоненты

Примеры:

Овощи (1/2 тарелки)

 

Овощи и фрукты обеспечивают организм клетчаткой, витаминами, минералами и антиоксидантами. Клетчатка улучшает пищеварение, замедляет всасывание углеводов и помогает дольше сохранять чувство сытости. свежие овощи: огурцы, помидоры, болгарский перец, морковь;

запечённые овощи: брокколи, цветная капуста, тыква, кабачки;

зелень: шпинат, руккола, салат;

фрукты и ягоды — в качестве дополнения или десерта.

Пример тарелки:

Запечённые овощи с травами занимают половину тарелки рядом с основным блюдом.

Белки (1/4 тарелки)

 

Белок необходим для поддержания мышечной массы, гормонального баланса и иммунной системы. Он также играет ключевую роль в формировании сытости.

Источники белка:мясо и птица (курица, индейка, говядина);

 рыба и морепродукты;

яйца;

бобовые (чечевица, нут, фасоль);

молочные продукты (творог, йогурт, сыр).

 

Кусок запечённого лосося размером с ладонь или порция чечевицы с овощами.

Сложные углеводы (1/4 тарелки)

 

Сложные углеводы обеспечивают организм энергией и поддерживают стабильный уровень сахара в крови.

Примеры:

крупы: гречка, бурый рис, киноа, булгур;

цельнозерновые макароны;

картофель (лучше запечённый или отварной);

цельнозерновой хлеб.

 

2–3 столовые ложки киноа или порция гречки на четверть тарелки.

Полезные жиры (в дополнение)

 

Жиры важны для усвоения витаминов и работы нервной системы, но их количество должно быть умеренным.

Источники полезных жиров:

растительные масла (оливковое, льняное);

орехи и семена; 

авокадо;

жирная рыба.

Заправка салата чайной ложкой оливкового масла или несколько ломтиков авокадо.

Вода и напитки

Здоровая тарелка предполагает и правильный выбор напитков. Лучший вариант — чистая вода. Также подойдут травяные чаи или вода с лимоном.

Стакан воды перед или во время еды помогает избежать переедания.

Еда для радости

 (в умеренных количествах)

Добавление небольшого количества любимых продуктов помогает поддерживать позитивное отношение к питанию и избежать срывов. 

 

Горький шоколад, натуральный зефир, мед, ягодные десерты, домашняя выпечка, сыр, сухофрукты.

 

Правила «здоровой тарелки» помогают:

-упростить планирование питания;

-снизить риск переедания;

-поддерживать стабильный уровень энергии;

-формировать долгосрочные здоровые привычки.

Этот подход не требует отказа от любимых продуктов и легко встраивается

 в повседневную жизнь, делая питание осознанным и сбалансированным.

 

Занятие 3

Занятие 3. Физическая активность и режим дня.

Структура и содержание занятия

  1. Вводная часть ~ 5 минут

Описание цели занятия. Цель: сформировать у пациентов понимание важности физической активности и режима дня для здоровья и мотивировать их на постепенное внедрение данных компонентов образа жизни в повседневную деятельность.

  1. Информационная часть ~ 20 минут

2.1.Дать определение понятиям «физическая активность», «физические упражнения», «режим дня».

2.2.Объяснить влияние физической активности на различные системы организма.

2.3.Сформулировать основные принципы сбалансированного режима дня,

включающего работу, отдых, физическую активность и сон.

2.4Научить методам самостоятельного контроля интенсивности нагрузки, в том числе при помощи технических средств и обучить правильной технике выполнения нескольких базовых упражнений и их комбинациям.

Предоставить алгоритм для самостоятельного составления индивидуальной программы физической активности и режима дня.

  1. Активная часть ~ 15 минут

3.1.Отличие физической активности от спорта. Влияние физической активности на организм: сердечно-сосудистую, опорно-двигательную, нервную системы. Виды физической активности по степени интенсивности и рекомендуемые нормы ежедневной физической активности разной степени интенсивности.

3.2.Контроль интенсивности нагрузки, в том числе с применением технических средств. Правила разминки. Циркадные ритмы и почему их важно соблюдать.

3.3.Гигиена сна: почему важно засыпать и просыпаться в одно и то же время. Рекомендации по составлению индивидуального режима дня. (включает освоение техники упражнений с инструктором, совместное выполнение упражнений)

4 Ответы на вопросы-5 минут

Ответы на вопросы, обсуждение. домашнее задание  выбрать 2-3 несложных упражнения и выполнять их ежедневно.

 

АНКЕТА: Каков уровень Вашей физической активности?

 

______________________________________________________________________           ____________________

   Имя, отчество и фамилия пациента                                                                 Дата

 

Эта анкета поможет вашему врачу правильно оценить уровень Вашей физической активности. Пожалуйста, прочтите всю анкету и после этого выберите утверждение, которое наилучшим образом описывает уровень вашей физической активности в настоящее время или Ваш интерес к физической активности. Не включайте физические нагрузки, которые являются частью Вашей работы.

Интенсивные упражнения включают в себя такие виды физической активности как бег трусцой, бег, быстрая езда на велосипеде, занятия аэробикой, плавание на дистанцию, теннис и бадминтон. Любые виды физической активности, интенсивность которых приближается к бегу трусцой и продолжительность составляет по крайней мере 20 минут должны быть учтены. Обычно такие виды физической активности увеличивают частоту сердечных сокращений, вызывают повышенное потоотделение и учащение дыхания (Не считайте занятия культуризмом).

Умеренные виды физической активности включают в себя такие виды физической активности как быстрая ходьба, работа в саду или на огороде, медленная езда на велосипеде, танцы, теннис парный, или тяжелая работа по дому. Любые виды физической активности, интенсивность которых приближается к быстрой ходьбе и продолжительность составляет, по крайней мере, 30 минут должны быть учтены.

 

Обведите только один номер

Уровень физической активности в настоящее время

1.

Я не занимаюсь интенсивной или умеренной физической активностью регулярно и не собираюсь начинать в ближайшие 6 месяцев.

2.

Я не занимаюсь интенсивной или умеренной физической активностью регулярно, но думаю о том, чтобы начать в ближайшие 6 месяцев.

3.

Я пытаюсь начать занятия интенсивной или умеренной физической активностью, но не делаю этого регулярно.

4.

Я занимаюсь интенсивной физической активностью менее 3-х раз в неделю (или) умеренной физической активностью менее 5-и раз в неделю.

5.

Я занимаюсь умеренной физической активностью по 30 минут в день 5 дней в неделю в течение последних 1-5 месяцев.

6.

Я занимаюсь умеренной физической активностью по 30 минут в день 5 дней в неделю в течение последних 6 (или более) месяцев.

7.

Я занимаюсь интенсивной физической активностью 3 или более раз в неделю в течение 1-5 месяцев.

8.

Я занимаюсь интенсивной физической активностью 3 или более раз в неделю в течение последних 6 (или более) месяцев.

 

Занятие 4.

Профилактика вредных привычек и основы эмоционального здоровья

Структура и содержание занятия

  1. Вводная часть ~ 5 минут

Описание цели занятия. Цель: сформировать у участников понимание взаимосвязи между эмоциональным состоянием и формированием зависимостей, а также предоставить им практические инструменты для управления стрессом и эмоциями.

  1. Информационная часть ~ 20 минут

2.1Дать определение понятиям «вредная привычка» и «зависимость».

2.2.Объяснить психофизиологические механизмы формирования зависимости и возможности лекарственной терапии.

2.3 Научить базовым техникам распознавания и принятия эмоций.

2.4Составить вместе с участниками индивидуальный план действий при возникновении тяги к вредной привычке.

  1. Активная часть (вопросы-ответы) ~ 10 минут

3.1.Определение и критерии вредной привычки и зависимости: потеря контроля, рост толерантности, синдром отмены, негативные последствия.

3.2.Как правильно психологически справляться с тягой к вредной привычке.

3.3.Возможности лекарственной терапии в борьбе с зависимостями. Эмоциональное здоровье. Практические рекомендации по стабилизации психоэмоционального фона.

  1. Контроль уровня знаний, приобретенных за время обучения в Школе ~ 10 минут

проводится итоговое тестирование и анонимная оценка качества школы здоровья.

Вопросник оценки удовлетворенности обучением в школе здоровья

Дата:________________________________________________________________________________

(заполняется анонимно)

Инструкция для пациентов. Просим Вас заполнить анонимно следующую анкету. Ваши ответы помогут определить насколько Вы удовлетворены обучением в школе здоровья, получить Ваши советы и пожелания для совершенствования обучения. Дайте оценку в соответствии с Вашим мнением или отношением, по пятибалльной системе:

  • — совсем не согласен(а)
  • - скорее не согласен(а)
  • - не уверен(а)
  • - скорее согласен(а)
  • - полностью согласен(а)

На вопрос 10 и 11 необходимо ответить в развернутом виде.

 

Вопрос (утверждение)

Баллы

 

1

2

3

4

5

 

1.

Мне было понятно, о чём говорили на занятиях

 

 

 

 

 

 

2.

Информация была полезной и нужной мне.

 

 

 

 

 

 

3.

Насколько комфортно вы себя чувствовали во время занятий?

 

 

 

 

 

 

4.

Преподаватели вели занятия интересно и доброжелательно

 

 

 

 

 

 

5.

Мне удобно было посещать занятия по времени и месту.

 

 

 

 

 

 

6.

Были ли у вас сложности с выполнением рекомендаций после занятий?

 

 

 

 

 

 

7.

Я готов(а) применять полученные рекомендации.

 

 

 

 

 

 

8.

Я бы порекомендовал(а) другим пройти такую школу.

 

 

 

 

 

 

9.

Что вам понравилось больше всего? Что вы хотели бы улучшить?

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Благодарим за участие! Желаем Доброго здоровья!

 

Критерии оценки организации обучения в школе здоровья по мнению пациента:

До 20 баллов Неудовлетворительно

21-30 баллов Удовлетворительно

31-39 баллов Хорошо

40-45 баллов Отлично

 

Дата «_____» ________________ 20    г.

 

*возможно ознакомление с презентацией по «Школе для пациентов по здоровом образу жизни» пройдя по ссылки из   QR-кода

 

 

март 18

Про Диабет

Про Диабет: только проверенная информация о сахарном диабете.

 

Стал доступен единый информационный ресурс по сахарному диабету, созданный экспертами ФГБУ «НМИЦ эндокринологии им. академика И.И. Дедова» Минздрава России в рамках федерального проекта «Борьба с сахарным диабетом». 

Ведущие эндокринологи страны создали федеральный ресурс по сахарному диабету «Про Диабет». Это цифровая экосистема для пациентов с сахарным диабетом, их близких, врачебного и пациентского сообществ.

Работа началась в августе 2025 года в социальных сетях, за этот период аудитория каналов в ТГ и ВК составила более 5,5 тысяч человек, а общее количество просмотров превысило 300 тысяч.

 

В декабре для пользователей был открыт единый информационный ресурс «Про Диабет» — главный экспертный ресурс страны по сахарному диабету. Он направлен на профилактику, раннее выявление и повышение приверженности к лечению сахарного диабета. Ресурс предназначен для пациентов с сахарным диабетом, их родных и близких, чья поддержка важна в управлении заболеванием, а также для экспертного сообщества и всех, кто заботится о здоровье.

 

В интернете много информации о сахарном диабете, но она не всегда достоверна и безопасна. Ресурс «Про Диабет» - пространство с исключительно качественными материалами, оформленными в удобном формате для всех групп пользователей.

Врачи на приеме смогут в одном месте открыть удобные калькуляторы и шкалы, что поможет быстрее составить полную клиническую картину.

У пациентов всегда под рукой дневники, памятки, полезные материалы для жизни с учетом особенностей заболевания.

 

Компетентность и ответственность за каждое слово – вот что отличает экосистему «Про Диабет».

 

В 2026 году для всех пользователей ресурса появится раздел «Профилактика», а также расширятся возможности «Личного кабинета пациента» в части подбора питания и физической активности и «Личного кабинета медицинского работника» в части полезных материалов для «Школ сахарного диабета» и базы самых актуальных материалов по сахарному диабету.