СПб ГБУЗ "Городская поликлиника №76"

Клиническая картина Холеры

Инкубационный период длится от нескольких часов до 5 суток, чаще 1-2 дня. Тяжесть заболевания варьирует от бессимптомной формы до тяжёлых состояний с резким обезвоживанием и смертью в течение 1-2 суток.

Для типичной клинической картины  холеры характерно: острое начало,  диарея: обильный  стул от 3 до 30 в сутки; 

характерный стул: кашицеобразные или жидкие каловые массы, сначала бело-серого цвета затем бесцветные, без запаха и примеси крови, с плавающими хлопьями. Всё это напоминает «рисовый отвар».  Болей в животе обычно не бывает.

Также характерной является рвота: внезапная, частая, фонтаном, сначала съеденной пищей, затем жидкая типа «рисового отвара». Повышение температуры: обычно отсутствует, в тяжёлых случаях температура она понижена до 35-35,5°С.  (особенность - только у детей может быть повышение температуры тела). 

Далее  развивается обезвоживание: жажда, сухость слизистых и кожи, заострившиеся черты лица, западающие глаза, слабость, заторможенность,  нарушение сознания, кома. Количество мочи уменьшается, вплоть до ее исчезновения. Появляются  судороги жевательных и икроножных мышц, одышка. Наиболее частым осложнением при холере в настоящее время является пневмония.

                                Лечение.

 При подозрении на холеру больного обязательно госпитализируют. Назначаются  лекарственные препараты, направленные на поддержание водно-солевого  баланса организма,  антибиотики и др.,  которые назначаются только врачом. При наличии у больного признаков обезвоживания  регидратацию можно провести быстро и просто, давая пациентам пить в больших количествах солевые растворы (например, оралит, регидрон). В течение часа больной должен выпивать 1-1,5 л жидкости.

 ВОЗ рекомендует людям, совершающим поездки на территории не благополучные по холере, иметь соли для пероральной регидратации в своих аптечках Пакеты солей для пероральной регидратации имеются во многих городских аптеках.